月度归档： 2017 年 7 月

　　其实我暗恋我的好“哥儿们”杨莉莉很久了，但是一直不敢表白。

　　因为我没有勇气。

　　

 

　　我是大家口中的书呆子，戴着招牌式的大框厚眼镜，喜欢运动喜欢博览群书，长相一般身材一般，成绩其实也一般。所以我觉得自己没什么优点，所幸的是，杨莉莉不计较这些，她很尊重我，她是我的同桌。进入大学以来，我认识的个女生就是她。

　　她是个阳光女生，开朗大方，很快就和同学们打成一片并且当上了班干部。

　　和我也成为了铁哥儿们，常常一起出去运动爬山，她让我觉得大学生活真的是多姿多彩的，我知道，自己喜欢上了这个阳光般的女孩儿，可是身边好多男生都喜欢她呢，比我的比比皆是啊。

　　再看看自己厚厚的眼镜，镜子里面那张并不帅气的脸庞和偏瘦的身材，本来就不算自信的我，还是选择永远的将这个秘密埋在心里，做她永远的哥儿们，也不错啊!当身边一个个男生向她告白被时，我更加坚定了这个想法。好吧，至少我们还是好朋友。

　　一次打球时，我把眼镜摔坏了，模模糊糊的看不清前方的路，回去时碰上了杨莉莉，她很惊讶的看着大汗淋漓的我，说：厉卿，你不戴眼镜其实很帅嘛。这句话我悄然印在了我的心中，我决定摘掉眼镜，做个改变。

　　在爱尔眼科医院做完近视手术的第二天，我就去上课了，我敢肯定从杨莉莉的眼睛里面透露出了惊喜和异样的情愫。

　　我突然变得比以前自信主动多了，成绩也有所上升，还拿到了三等奖学金。我突然想如果不和杨莉莉表明自己的情怀，是不是太可惜了。于是，我决定在这个情人节说出“我喜欢你”。不管怎样，我会努力加油的!

　　你也会在情人节勇敢的说出“我爱你”吗?

 

 

　　我能承受多大的诋毁，就能承受多大的赞美。

　　范冰冰在诺基亚新的广告里如是说。这句话，用在准分子激光近视手术(以下简称LASIK)身上也恰如其分。自1983年LASIK问世近30年以来，眼科学界和公众始终在争论其利弊，一种声音认为，LASIK准确、可靠、稳定，让全球3000多万近视患者“借我一双慧眼”的愿望梦想成真，它是指引患者通往光明的天使;另一种声音截然相反，认为LASIK风险高，技术不成熟，可能给眼睛造成创伤，是把患者拖进黑暗深渊的魔鬼。

　　天使or魔鬼?赞美还是诋毁?

　　范冰冰说，只有没有真相的地方，才害怕诋毁。LASIK的真相是什么?为此，本报制作此专刊，摒弃所有的商业包装，溯本清源，从LASIK的发展历史，原理、机构观点、观点、明星感受以及部分已术朋友的感受为您揭露真正的LASIK。

　　LASIK发展历史

　　LASIK的发展史可追溯至40年代末。自1949年起，美国等国外的眼科专家们先后报道了对LASIK技术的形成起重要作用的一系列角膜屈光手术。比如：冷冻角膜磨镶术(1949年)、原位角膜磨镶术(1964年和1966年)、准分子激光成功切削动物眼角膜组织(1983年)、非冷冻角膜磨镶术(1986年)、自控板层原位角膜磨镶术(简称ALK，1988年)、准分子激光角膜切削术(简称PRK，1989年)、准分子激光角膜磨镶术(简称PKM，1990年)等等。1990年，Pallikaris将ALK和PRK两者结合，终于形成了迄今为止趋于的一种屈光不正矫正术即LASIK。 经过长期的临床跟踪，美国于1997年9月25日通过LASIK审查，宣告LASIK手术放心、可靠、有效。

　　在我国，激光角膜屈光手术的开展与国外基本同时起步，关于准分子激光的引进，我国卫生部1992年召开了论证会，1993年，北京协和医院在国内引进PRK，相继又引进了LASIK。LASIK这种激光角膜屈光手术的可靠性、疗效的可预测性和稳定性均明显优于以往的任何一种屈光不正矫正术，一时风靡中华，成为眼科常见的手术之一。

　　2005年，爱尔眼科引进国内台飞秒激光手术设备，在LASIK基础上，又实现了“飞秒LASIK”。LASIK使用机械刀片切割角膜瓣，切割时有一定误差。而飞秒LASIK实现了无刀手术，是眼科激光手术中的一次革命，飞秒性非常高，也更加。

　　LASIK概念和原理

　　准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内，属冷激光，无热效应，能以“照射”方式对人眼角膜组织进行气化，达到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官，其性质是适合角膜屈光手术。

　　LASIK手术的原理是用一种特殊的精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，达到矫正近视、远视或散光的目。

 

 

 

　　中国医师协会眼科医师分会

　　关于准分子激光角膜屈光手术的共识

 

 

　　鉴于近日台湾蔡瑞芳医师就准分子激光角膜屈光手术发表的言论，该项手术引起公众和媒体的广泛关注。为此中国医师协会眼科医师分会专门召集准分子激光手术专家和角膜病专家举行座谈会，回顾了我国二十年来准分子激光手术的状况，达成共识如下。

　　一、 准分子激光角膜屈光手术是我国和全球眼科医师和科技人员为矫正屈光不正所做的不懈努力的结果。随着科学技术的不断进步，医疗水平的不断提高，该项手术已成为矫正屈光不正的重要手段之一，为满足众多的屈光不正患者的需求提供了服务。二十年来的临床实践表明，该项手术是可靠且有效的。

　　二、我国的眼科医师在开展准分子激光手术中是谨慎的、严肃的。在该项手术准入、仪器管理、术前检查、适应证掌握、手术操作和术后管理等方面都有相关的指南和操作规范的。

　　三、任何医疗手段都存在着一定的风险，准分子激光角膜屈光手术也不能避免。随着眼科医务人员的不断努力和技术的进步，该项手术的近期和长期并发症很低。即使发生并发症，只要及时治疗，是可控和可治的。

　　参会签名人员：

　　中国医师协会会员部副主任 王湘生

　　中国医师协会眼科医师分会会长 赵家良

　　中国医师协会眼科医师分会副会长 王宁利

　　中国医师协会眼科医师分会副总干事长 陈有信

　　北京大学第三医院眼科 陈跃国

　　中国医学科学院北京协和医院眼科 李 莹

　　首都医科大学北京同仁医院眼科 周跃华

　　温州医学院眼视光医院 王勤美

　　天津眼科医院 王 雁

　　北京新力眼科诊所 陆文秀

　　山东省眼科医院 史伟云

　　上海爱尔眼科医院 孙 同

　　沈阳爱尔眼科医院 方学军

　　美国食品药品监督管理局()

　　对LASIK手术满意度的调查说明

　　Lasik手术术后裸眼视力在1.0以上者高达92%以上，0.5以上者高达99%以上。等效球镜屈光度在±0.5D以内者达85%，±1.0D以内者95%以上，±2.0D以内者达99%以上。说明Lasik手术是有效的。Lasik手术术后累积不良事件率非常低，仅约0.6%。说明Lasik手术 是有保障的。99.4%的患者视力有提高;94.4%的患者愿意选择继续手术;98.3%的患者满意，说明患者满意度高。

　　台湾眼科医学会

　　对雷射屈光手术的声明

　　雷射近视手术在行政院卫生署于民国85年核准后，至目前己有16年的历史，经过台湾眼科医学会每年屈光手术研习会所训练核可的眼科医师已有500名，可施行雷射近视手术的医院诊所也超过100间，所施行的案例更超过20万人，全世界接受雷射屈光手术已超过三千万案例。根据台湾眼科医师之临床观察以及澳洲墨尔本大学眼科发表于眼科杂志(J Cataract Refract Surg.2010　Oct236(10):1709-17)的报告，在长达13年的术后长期追踪，显示接受雷射屈光手术之病人，其度数在术后一年已达稳定，并且不论术前近视度数高低，都有相同的观察结果。这些长时间临床观察的研究报告，证实了雷射屈光手术术后的稳定性。因此台湾眼科医学会认为雷射屈光手术在度数长期稳定度而言是可以信赖的，请民众放心。但是因为近视族群本身就是视网膜病变、青光眼、白内障的好发族群，随着年纪的增加，这些疾病产生的可能性逐渐升高，因此经由合格的眼科专科医师执行详细术前检查和定期术后追踪，提早发现这些疾病并治疗，才是保障屈光手术后视力稳定和成功的法门。

　　中华医学会眼科学分会

　　对近视激光手术的说明

　　中华医学会眼科学分会对台湾蔡瑞芳医生有关停做近视激光手术言论发表了看法和说明：

　　1、经过二十年来我国和全世界大量科学研究和临床实践证明，近视眼激光矫正手术是有效的、疗效是稳定的，是目前国际上矫正近视眼的主流手术。

　　2、近视眼激光矫正手术是多项技术集成的视力矫正方法，与其他医疗技术一样，始终坚持持续不断地探索和发展，是持续完善的过程，临床医师在开展工作中注重适应证的选择，注重与近视眼患者沟通，不断提升手术的有效性、可预测性和稳定性，使并发症和不良反应降低到正常手术风险之内。

　　3、从学术和专业的角度出发，眼科专家们认为近视激光矫正手术在临床上仍将继续应用，以满足广大近视患者的需求。相信不久全国卫生系统就会召开专门的新闻发布会，澄清事实，消除不良影响。

 

 

　　自准分子激光矫正近视技术问世20多年以来，眼科学界和公众始终在争论其利弊，这两年尤是。

　　但是在爱尔眼科的网站、官方微博，不少已术的近视患者在论坛发帖力证Lasik手术的效果。据统计，爱尔眼科累计准分子手术量55万例只眼，领跑行业，根据调查，99.6%的人在爱尔眼科术后自觉手术非常满意或满意。

　　99.6%的满意度，在医疗行业，这几乎接近，爱尔眼科是如何做到的?爱尔眼科屈光中心学科孙同教授表示，从医学上来讲，任何手术都是有风险的，现在还没有一种手术能规避所有风险，而视力是人很重要的生理功能，不容手术有闪失，因此爱尔建立Lasik手术6大保障体系，全程保证手术质量。

　　   保障1：20道术前检查 严格谨慎

　　Lasik手术风险其实就隐藏在术前检查环节， 因为术前检查是对近视手术禁忌症(圆锥角膜、青光眼、进行性眼病等)的排除，其数据决定着医生的终判断，直接关系到手术方案的设计和手术的恢复。如果没有经过严格的手术适应证的筛选，很有可能会对患者造成不可逆的伤害。

　　现在的眼科医院，都有一套严谨、规范的检查体系。作为全国眼科行业的，爱尔眼科术前检查项目多达20项，包括电脑验光、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、综合验光、角膜测厚、泪液分泌实验、眼压、散瞳、眼底检查等等，每一项都需要经过专业的医生或者受过专业训练的医护人员才能完成。在爱尔，一个严格的术前检查，有助于手术医生更多的了解患者眼部状况，以确定能否接受lasik手术。同时，根据检查得出的各种数据，可以选定适合患者的手术方式，并事先预测出术后可以达到的视力以及在术中术后可能会出现的问题，从而做到及时有效的处理，避免手术并发症的出现。

　　据了解，在爱尔眼科，每年有近四成的患者因不符合手术条件而被挡在了手术室外。爱尔眼科去年实施准分子激光手术5万多例，，皆因严谨规范的控制体系将潜在的风险挡在了门外。

　　然而，现在有些医院为了谋取利益，抱着对患者极度不负责任的态度就为患者进行手术，置患者恢复效果于不顾。如：术前检查几项就草草了事、角膜厚度勉强够就进行手术、隐形眼镜刚取下就进行术前检查、对患者隐瞒真实的检查结果等。因此，对于预计做近视眼手术的朋友，一般不建议先要忧虑能做哪种类型，而是先检查看看，这样还可趁检查了解医院情况，然后再做终决定。

　　保障2：设备

　　Lasik手术属于高精度、高成本的屈光手术，手术的成功与否，与使用的设备性能紧密相关。设备的性能主要体现在手术矫正的度和术后角膜平滑程度，的切削可以确保术后达到预期的视力，平滑的角膜意味着术后良好的视觉质量。

　　目前，Lasik手术设备已发展到第五代产品，并应用更的飞秒激光代替传统角膜刀。一般更新一台近视激光手术系统需要500万元至1000万元，为节约成本，我国部分地区仍在使用早该被淘汰的、用了近20年的代手术设备，通过广告轰炸招徕病人，聘请医生异地执业开展手术，其目的是为了赚钱，实现小的投资和化的收益。如何管理这些设备是大问题。我国近视眼领域专家、上海市眼科质量控制中心主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授认为，如今汽车有年检、强制报废制度，但对事关“心灵窗户”的准分子激光手术设备却缺乏应有的年检和报废制度。

　　事实上，爱尔眼科作为眼科行业的，早已先行一步。目前爱尔眼科集团所有设备都通过FSDA(国家食品药品监督管理局)认证，是全球同时拥有四款准分子设备的眼科连锁医院，同时也是大陆家引进飞秒，迄今为止飞秒设备多的连锁眼科医院，另外，也是拥有准分子设备多的医院(超过44台准分子设备，23台飞秒)，近视手术所有辅材全部采用国际品牌。而对于设备的年检和报废上，爱尔眼科医院集团对于准分子设备要求8-10年报废。

　　爱尔眼科精尖的手术设备，矫正近视度数，避免欠矫或过矫以及术后的不良反应。因此，术后在裂隙灯检查时可见每一只术眼制作的角膜瓣表面光滑，均匀，非常，几乎接近角膜原态。

 

 

　　  保障3：医生 技术保证

　　作为设备的操作者和手术的施行者，手术医生是LASIK手术的灵魂。

　　近视患者在选择手术的时候，要选择医德和医术兼备的医生。社会的各行各业，从业资质的重要性都是不言而喻的，而LASIK手术作为一种严肃的医疗行为，国家规定，实施LASIK手术的医院均需要由国家颁发资质证明，手术医生必须要有国家颁发的准分子激光上岗证书。在我国，有不少医院，医生都没有从业资格证书，甚至某些医院，连医生都没有，都是外聘其他医院的。

　　这些医生从医资格证都没有，医德就无从谈起，而激光近视手术作为一种选择性手术，有明确的适应症和禁忌症，要求医生在手术可行性方面进行严格把关，以及在手术方式的采用上限度地结合术者的实际情况，不为经济利益所诱，坚决强行手术和不适当手术。然而，在利益的驱使下，某些医院的医生医德缺失，选择对患者隐瞒，不顾患者的安危，盲目地开展手术，这就为将来埋下了隐患。

　　医生医德缺失，将不符合手术条件的患者领向手术台，这是LASIK手术风险存在的主要原因，但是另一个潜在的风险也不能忽视，那就是医生的手术技能和手术经验。

　　LASIK手术是医生利用准分子激光能够切削组织的特性，用准分子激光束重塑角膜的曲率达到矫正近视的目的，其本质上相当于在患者的角膜上切削出一个度数合适的凹透镜，对医生的要求很高。具有丰富经验的眼屈光学医生在手术前验光更准确，手术设计度数更合理，更有效地预见与规避手术风险，从而保证手术理想的术后效果。在对并发症的处理上，具有丰富经验的医生能够使患者的损失降到甚至为零。有经验的医生通过细致关怀的服务缓解和消除患者紧张的经验，能够实现患者与医生很好的配合，从而确保获得疗效。

　　爱尔眼科拥有60多名具有从业资格的手术专家，平均具有万例手术以上的手术经验，并且由于爱尔准分子手术量巨大，手术医生对于手术适应症的把握更专业、更，能将手术风险降至。

　　   保障4：个性化手术 

　　世界上没有任何人的两只眼睛是相同的，就如同没有相同的指纹一样，同样的手术方式是无法解决不同的问题，因此要根据近视患者职业、年龄、近视度数及工作、学习和生活习惯的不同需求而制定个性化手术方案。

　　爱尔眼科是国内1000多家开展Lasik手术的医疗机构中为数不多的能够开展”个性化切削近视手术”的医院。爱尔眼科”量身定做”的个性化Lasik手术，充分考虑了人眼像差的特征，手术中根据患者自身需要自动调整光斑大小和形状，轻松完成复杂的角膜切削，为屈光不正患者提供更加个性化的治疗方案。

　　比如说刚满18岁的年轻人，特别是患高度近视的，屈光度数尚不稳定，爱尔一般都会过矫50-100度，这样暂时会出现一点点的远视，但绝不会影响体检和学习，一两年后，屈光度数逐渐稳定，一点点的远视也就逐渐消失了;对于屈光度数已经稳定的成年人和伏案工作的患者，爱尔会把一只眼睛做到零度，另一只保留100-150度左右的轻度近视，这样就有便于患友用一只眼看远，一只眼看近，就是进入老年了，也避免了戴老花镜的烦恼，一举两得很方便的;对于开车的患者，爱尔提倡波前像差引导的激光术，这种手术能很好的解决眩光的问题，提高夜间视力，是司机朋友的。

　　虽然爱尔眼科的这种个性化手术技术从根本上提高了手术品质，手术更稳定，视觉效果更佳，让近视患者从看得见、看得清上升到看得舒适的境界，但是由于LASIK手术的”个性化”是基于个体化患者的眼部生理条件和年龄大小等，将近视矫正、视觉优化、形象塑造及患者心理需求结合，加以高深的眼科医学、高精的手术设备和理性的手术方案为前提，才能设计出科学合理的近视个性化手术。另外个性化LASIK手术的方案制定和手术实施，除了的手术设备外，眼科医生还必须具备良好的沟通能力和丰富的手术经验。所以，在国内，能够实施这种个性化技术的医院还不多，这也是爱尔眼科的独到之处。也正因如此，很多近视患者才那么信任爱尔，选择到爱尔来进行手术

　　    保障5：规范使用耗材 感染

　　眼睛是珍贵的，来不得半点马虎，很多近视患者在选择手术的时候，会关注术前检查、会关注医生、设备、技术，可是却忽略手术过程中的环境和耗材使用情况，殊不知，医院恶劣的手术室环境和不规范的耗材使用也是制造手术风险的”黑手”。

　　Lasik手术对手术室的环境要求很高，准分子激光的能量受室内温度和湿度变化影响较大。激光机在工作时会散发热量、手术室内人员活动也散发热量，所以只有恒温、恒湿的手术环境才能达到准分子切削的，才能更好的保证手术的质量。爱尔眼科所有Lasik手术室都是超洁净层流手术室，是严格按照中华人民共和国建设部、卫生部之《医院洁净手术室建设标准》建造，采用空气层流超净化装置，对微生物污染采取严格控制，以满足各类手术的要求。手术室内恒温、恒湿、恒压，清新、洁净、舒适、无菌，不仅能大幅减少感染率，还能使的手术设备的性能保持状态。而耗材的使用，在手术中就更为重要。LASIK手术中必须使用的耗材，如负压吸引管、特殊气体，角膜刀片、吸水海棉等，选用的耗品，还是低劣的耗品，价格差异很大。其中耗材是否产品，是否反复使用，都会对手术的效果产生影响。爱尔眼科，在术中使用的耗材，都是国外进口的产品，的耗材，绝不重复使用，使患者在手术时医源性感染，保证患者术后能更快更好的恢复。

　　   保障6：术后管理 后顾无忧

　　Lasik手术是一个系统工程，不是一项简单的程式化手术，绝非仅依靠医院的一位医生和一台激光手术设备就能达到理想的手术效果，医院完善周到的术后服务管理体系，也是手术质量的不可缺因素。

　　爱尔眼科术后管理系统，是目前国内眼科医院完善的术后关怀服务，包括，数据管理、定期回访复查、免费增效手术、术后会员俱乐部、全眼科专家提供家庭眼保健检查。

　　爱尔眼科是目前国内一家数字化眼科医院，已经实现数字化管理，对在医院实施LASIK手术的患者实行数据管理，为患者保留术前术后的眼状态数据，做患者贴心的眼健康管家，在患者再次来全国任意一家爱尔眼科就诊时，可以随时调用手术时眼状态数据，为患者复诊及治疗其他眼病带来便利。

　　爱尔眼科施行全国连锁免费复查机制，凭爱尔眼科术后发放的复诊卡可在全国连锁的爱尔眼科医院8次免费复查。爱尔眼科还建立了术后回访制度，成立了准分子俱乐部。俱乐部会进行日常的回访，定期举办活动，使每位接受手术的朋友能够继续享受专业的服务，同时与更多的人分享手术心得，建立友谊。

　　在接受LASIK手术的患者中，有极少数的患者角膜再生能力旺盛，在术后6个月左右会有屈光回退的情况。尽管这一概率很低，但再次视力降低的情况也是客观存在的。爱尔眼科提供免费增效手术，术后视力出现回退，且符合再手术条件的患者，爱尔眼科免费提供增效手术。

　　爱尔眼科是全眼科医院，不仅仅关怀接受LASIK手术的患者，还能够为患者及其家人提供全眼科的检查和治疗。

　　Lasik手术属于高精度、高成本的屈光手术，手术的成功与否，与使用的设备性能紧密相关。设备的性能主要体现在手术矫正的度和术后角膜平滑程度，的切削可以确保术后达到预期的视力，平滑的角膜意味着术后良好的视觉质量。

　　目前，Lasik手术设备已发展到第五代产品，并应用更的飞秒激光代替传统角膜刀。一般更新一台近视激光手术系统需要500万元至1000万元，为节约成本，我国部分地区仍在使用早该被淘汰的、用了近20年的代手术设备，通过广告轰炸招徕病人，聘请医生异地执业开展手术，其目的是为了赚钱，实现小的投资和化的收益。如何管理这些设备是大问题。我国近视眼领域专家、上海市眼科质量控制中心主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授认为，如今汽车有年检、强制报废制度，但对事关“心灵窗户”的准分子激光手术设备却缺乏应有的年检和报废制度。

　　事实上，爱尔眼科作为眼科行业的，早已先行一步。目前爱尔眼科集团所有设备都通过FSDA(国家食品药品监督管理局)认证，是全球同时拥有四款准分子设备的眼科连锁医院，同时也是大陆家引进飞秒，迄今为止飞秒设备多的连锁眼科医院，另外，也是拥有准分子设备多的医院(超过44台准分子设备，23台飞秒)，近视手术所有辅材全部采用国际品牌。而对于设备的年检和报废上，爱尔眼科医院集团对于准分子设备要求8-10年报废。

　　爱尔眼科精尖的手术设备，矫正近视度数，避免欠矫或过矫以及术后的不良反应。因此，术后在裂隙灯检查时可见每一只术眼制作的角膜瓣表面光滑，均匀，非常，几乎接近角膜原态。